在面对突如其来的重大疾病时,家庭往往承受巨大的经济压力。为了缓解困难,许多家庭会向相关机构或组织申请大病救助。一份内容清晰、结构合理、语言得体的大病救助申请书,不仅能够提高申请的成功率,也能更好地表达求助者的困境和诉求。
以下是一份大病救助申请书的参考范文,供您根据自身情况进行调整和使用:
大病救助申请书
尊敬的相关部门领导:
您好!
我是XXX(姓名),性别X,出生于XXXX年XX月,现居住于XX省XX市XX区XX街道XX号。因近期家中突发重大疾病,家庭经济陷入严重困难,特此向贵单位提出大病医疗救助申请,恳请予以审核与支持。
本人家庭成员包括:配偶XXX,子女XXX,父母XXX。目前家庭主要收入来源为XXX(如:务农、打工、个体经营等)。近年来,家庭生活本就较为拮据,但今年年初,我的配偶XXX被确诊患有XXX(具体疾病名称),经过多家医院的检查与治疗,病情已发展至需要长期住院和持续用药的阶段。
截至目前,已累计支出医疗费用约XX万元,其中大部分费用由家庭积蓄和亲友借款支付,已无力承担后续治疗费用。由于病情复杂,治疗周期长,家庭经济负担日益加重,生活陷入极度困难之中。
在此情况下,我们全家多次向村委会、居委会及当地民政部门寻求帮助,但由于政策限制和资金短缺,未能获得有效援助。为此,我们特向贵单位提交本次大病救助申请,希望能够得到一定的经济支持,以减轻家庭负担,保障患者能够继续接受正规治疗。
我们承诺所提交的所有信息真实有效,如有虚假,愿承担相应责任。同时,也愿意配合相关部门进行调查与核实。
感谢贵单位在百忙之中审阅我们的申请,期待您的回复与支持!
此致
敬礼!
申请人:XXX
联系电话:XXXXXXXXXXX
申请日期:XXXX年XX月XX日
注意事项:
1. 请根据实际情况填写个人信息、疾病情况、治疗经历及费用等。
2. 可附上医院诊断证明、医疗费用清单、家庭收入证明等相关材料。
3. 语言应简洁明了,情感真挚,避免夸大其词,保持客观真实。
如需进一步修改或个性化定制,请随时告知。