【2017沈阳医保二次报销】在2017年,随着国家医疗保障政策的不断推进,沈阳市也逐步完善了医疗保险制度,其中“医保二次报销”成为许多参保人关注的重点内容。对于因大病或高额医疗费用而需要多次报销的患者来说,了解这一流程至关重要。
所谓“医保二次报销”,是指在基本医疗保险报销之后,针对部分自费或未完全报销的费用,通过其他渠道再次申请报销的过程。在沈阳市,这项政策主要适用于参加城镇职工医保、城乡居民医保以及新农合的人员。
一、什么是医保二次报销?
医保二次报销并不是所有地区都存在的政策,它通常是在一些地方性医疗救助政策或商业补充保险的支持下实施的。例如,沈阳市在2017年推行了一些针对低收入群体和重大疾病的医疗补助措施,允许符合条件的患者在基本医保报销后,再通过民政部门或慈善机构进行二次报销。
此外,一些商业医疗保险(如大病保险)也会对医保未覆盖的部分进行赔付,这也属于广义上的“二次报销”。
二、2017年沈阳医保二次报销的适用对象
1. 低保户、特困人员:这类人群在医保报销后,可申请民政部门的医疗救助。
2. 重大疾病患者:如癌症、尿毒症等重病患者,在基本医保报销后,可以申请二次救助。
3. 高额医疗费用患者:当个人自付部分超过一定额度时,可向相关部门申请补助。
三、如何申请医保二次报销?
1. 准备材料:包括身份证、医保卡、医院出具的诊断证明、费用清单、发票复印件、基本医保报销凭证等。
2. 提交申请:携带相关材料到所在社区或街道办事处,填写《医疗救助申请表》。
3. 审核与审批:由相关部门对材料进行审核,符合条件的将给予补助。
4. 发放补助金:审核通过后,补助资金会直接打入申请人账户。
四、注意事项
- 不同地区的政策可能有所不同,建议提前咨询当地社保局或民政局。
- 二次报销一般有起付线和封顶线,需了解具体标准。
- 申请时间不宜过晚,部分政策要求在出院后一定时间内提交材料。
五、结语
2017年,沈阳市在医保制度改革方面取得了一定成效,医保二次报销政策为许多困难家庭减轻了负担。对于参保人员来说,及时了解相关政策,合理利用医保资源,是应对高额医疗支出的重要方式。同时,建议大家积极参保,提高自身的医疗保障水平,以备不时之需。
如您有更多关于医保报销的问题,欢迎咨询当地社保部门或拨打12333医保服务热线获取详细信息。