【医院群众满意度调查问卷表】为了更好地了解患者及家属对医院服务质量的评价,进一步提升医疗水平和患者就医体验,我院特制定本《医院群众满意度调查问卷表》。通过本次调查,我们将收集广大患者及家属的意见与建议,为今后改进服务、优化流程提供有力依据。
本问卷采用匿名形式填写,所有信息仅用于内部调研分析,请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1. 您的身份是:
□ 患者本人
□ 患者家属
□ 其他(请注明)_________
2. 您就诊的科室是:_________
3. 您就诊的时间是:_________
二、服务态度评价
4. 医务人员在接待过程中是否态度友好、耐心细致?
□ 非常满意
□ 满意
□ 一般
□ 不满意
□ 非常不满意
5. 护理人员是否及时响应您的需求?
□ 非常满意
□ 满意
□ 一般
□ 不满意
□ 非常不满意
6. 就诊过程中是否有工作人员主动向您解释病情或治疗方案?
□ 经常
□ 偶尔
□ 很少
□ 从不
三、诊疗环境与设施
7. 就诊区域的卫生状况如何?
□ 非常干净
□ 干净
□ 一般
□ 脏乱
□ 非常脏乱
8. 就诊等候时间是否合理?
□ 非常合理
□ 合理
□ 一般
□ 较长
□ 非常长
9. 医院的标识指引是否清晰易懂?
□ 非常清晰
□ 清晰
□ 一般
□ 不清楚
□ 非常不清楚
四、医疗服务与沟通
10. 您对医生的诊断准确性与治疗效果是否满意?
□ 非常满意
□ 满意
□ 一般
□ 不满意
□ 非常不满意
11. 医生是否详细解答了您的疑问?
□ 经常
□ 偶尔
□ 很少
□ 从不
12. 您对医院的信息告知是否充分?
□ 非常充分
□ 充分
□ 一般
□ 不够
□ 非常不够
五、综合评价与建议
13. 您对本次就诊的整体满意度如何?
□ 非常满意
□ 满意
□ 一般
□ 不满意
□ 非常不满意
14. 您认为医院在哪些方面需要改进?(可多选)
□ 就诊流程
□ 服务态度
□ 医疗质量
□ 环境卫生
□ 信息化建设
□ 其他:_________
15. 您有什么其他意见或建议?
____________________________________________________________
感谢您的认真填写!您的反馈对我们非常重要!
我们将认真对待每一条建议,持续提升医院的服务质量与患者满意度。