【鼻饲名词解释】鼻饲是临床护理和医疗中常用的一种营养支持方式，尤其适用于无法正常进食的患者。通过鼻饲管将营养物质直接送入胃内，以维持患者的营养需求和身体机能。以下是对“鼻饲”这一概念的详细解释与总结。
一、鼻饲定义
鼻饲（Nasogastric Feeding） 是指通过鼻腔插入一根柔软的导管至胃内，经由该导管给予患者流质食物或药物的一种方法。此方法常用于因疾病、手术、昏迷等原因导致暂时或长期不能自主进食的患者。
二、鼻饲的目的
| 目的 | 说明 |
| 提供营养 | 为无法正常进食的患者提供必要的能量和营养物质 |
| 维持水、电解质平衡 | 补充水分及电解质，防止脱水和代谢紊乱 |
| 支持治疗 | 在某些治疗过程中（如术后、重症监护），保持患者营养状态 |
| 预防并发症 | 减少因营养不良引发的感染、伤口愈合延迟等问题 |
三、鼻饲的适应症
| 适应症 | 说明 |
| 昏迷患者 | 无法自主进食，需维持基本营养 |
| 喉癌术后患者 | 喉部结构受损，无法正常吞咽 |
| 脑卒中患者 | 吞咽功能障碍，存在误吸风险 |
| 消化道梗阻患者 | 无法通过口腔进食，需通过鼻饲补充营养 |
| 重症监护患者 | 稳定病情后，维持营养支持 |
四、鼻饲的禁忌症
| 禁忌症 | 说明 |
| 食管狭窄 | 导管难以顺利进入胃内 |
| 食管静脉曲张 | 插管可能造成破裂出血 |
| 上消化道出血 | 可能加重出血情况 |
| 严重鼻塞或鼻部感染 | 影响插管操作和卫生安全 |
| 有误吸风险的患者 | 如意识不清、吞咽反射弱者 |
五、鼻饲的操作流程
1. 评估患者情况：确认是否适合鼻饲，排除禁忌症。
2. 准备用物：包括鼻饲管、注射器、温水、营养液等。
3. 测量长度：从鼻尖到耳垂再至剑突的距离，作为置管长度参考。
4. 润滑导管：使用石蜡油润滑鼻饲管前端。
5. 插入导管：缓慢将导管经鼻腔插入至胃内。
6. 确认位置：通过听诊或抽吸胃液等方式确认导管在胃内。
7. 开始喂养：根据医嘱调整营养液种类、速度和量。
8. 记录与观察：记录每次喂养情况，并观察患者反应。
六、鼻饲的注意事项
| 注意事项 | 说明 |
| 保持体位 | 喂养时应取半卧位，减少误吸风险 |
| 控制速度 | 避免过快引起胃胀或呕吐 |
| 定期冲洗 | 每次喂养前后用温水冲洗导管，防止堵塞 |
| 观察反应 | 注意是否有腹胀、腹泻、恶心等不适症状 |
| 防止感染 | 保持鼻饲管清洁，定期更换 |
七、鼻饲的常见并发症
| 并发症 | 说明 |
| 误吸 | 营养液进入气道，引发吸入性肺炎 |
| 胃肠不适 | 如腹胀、腹泻、便秘等 |
| 导管堵塞 | 由于未及时冲洗或营养液浓度过高 |
| 鼻腔损伤 | 插管过程不当可能导致黏膜损伤 |
| 营养不均衡 | 若营养液配比不当，可能导致营养不良 |
总结
鼻饲是一种重要的营养支持手段，广泛应用于临床各科室。其操作简单、安全性较高，但需要严格遵循操作规范，避免并发症的发生。医护人员应根据患者具体情况选择合适的鼻饲方式，并密切观察患者反应，确保营养供给的安全与有效。
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