亚洲人鼻翼缺损的分类及重建方法

发布时间：2024-07-04 15:49:16 栏目：精选知识

导读 鼻子是面部最突出的部分。它由几个亚基组成，其中鼻翼最明显、最精致。鼻翼与其他亚基一起构成了凸凹轮廓。鼻翼缺损可能由多种因素引起，例...

鼻子是面部最突出的部分。它由几个亚基组成，其中鼻翼最明显、最精致。鼻翼与其他亚基一起构成了凸凹轮廓。



鼻翼缺损可能由多种因素引起，例如创伤、疤痕、肿瘤切除、先天性畸形以及最近与鼻唇沟填充剂注射相关的血管并发症，导致鼻翼坏死和随后的缺损。

在中国等发展中国家，鼻翼缺损主要是由工业创伤而非莫氏显微手术造成的。创伤性缺损通常涉及鼻翼软骨，这是一种起支撑框架作用的重要结构。与白种人不同，亚洲人的鼻翼软骨往往较弱，因此其参与对于评估缺损深度至关重要。此外，亚洲患者在创伤或手术后容易形成肥厚性疤痕，因此需要评估疤痕形成作为术后并发症的情况。

在科爱期刊《中华整形重建外科杂志》上发表的一项研究中，一组来自中国的研究人员概述了亚洲人鼻翼缺损的精确分类和系统治疗算法。

“基于缺损分类系统和临床经验，我们引入了一种治疗算法，为不同的鼻翼缺损提供适当的治疗方法。”该研究的通讯作者、上海第九医院整形外科教授王丹如解释说。“I 型缺损表示直径小于 1.5 厘米的小缺损，而 II 型缺损表示直径在 1.5 至 2 厘米之间的中等大小缺损。III 型缺损表示直径超过 2 厘米的大缺损。”

根据缺损厚度，每种类型进一步细分为浅表厚度(A，仅涉及鼻翼皮肤)、部分厚度(B，涉及鼻翼皮肤和软骨)和全厚度(C，涉及鼻翼皮肤、软骨和粘膜)。此外，IV 型缺损表示涉及其他亚单位(例如面颊或上颌骨)的联合缺损。

该算法对于分析畸形的严重程度很有价值，相关的重建算法有助于为每种类型的缺陷选择合适的手术方法。