发布时间：2024-07-31 14:33:13 栏目：精选知识
根据今天(星期三)发表在《欧洲心脏杂志》 [1]上的研究，被诊断患有围产期抑郁症的女性与未患围产期抑郁症的女性相比，在接下来的 20 年内患上心血管疾病的可能性更大。
围产期抑郁症，即怀孕期间或产后的抑郁症，据信影响着全世界五分之一的产妇。
这项研究是首例关注围产期抑郁症后心血管健康状况的研究，收集了约 60 万名女性的数据。研究发现，抑郁症与高血压、缺血性心脏病和心力衰竭风险的关联最为密切。
这项研究由瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院的 Emma Bränn 博士、Donghao Lu 博士及其同事开展。Lu 博士表示：“我们的研究小组已经发现，围产期抑郁症与多种其他健康问题的风险增加有关，包括经前综合症、自身免疫性疾病和行为以及过早死亡。
心血管疾病是全球主要死亡原因之一，在评估女性风险时，人们一直在讨论是否应将生殖健康纳入其中。我们想知道围产期抑郁症病史是否有助于预测心血管疾病风险。”
该研究以瑞典医学出生登记册为基础，记录了该国的所有出生情况。研究人员比较了 2001 年至 2014 年期间被诊断患有围产期抑郁症的 55,539 名瑞典女性与另一组 545,567 名在此期间也生过孩子但未被诊断患有围产期抑郁症的瑞典女性。研究人员对所有女性进行了随访，直至 2020 年，以评估她们是否患上了心血管疾病。
在患有围产期抑郁症的女性中，6.4% 患有心血管疾病，而未患围产期抑郁症的女性中这一比例为 3.7%。这相当于患心血管疾病的风险高出 36%。她们患高血压的风险高出约 50%，患缺血性心脏病的风险高出约 37%，患心力衰竭的风险高出约 36%。
资深作者 Bränn 博士表示：“我们的研究结果可能有助于识别心血管疾病风险较高的人群，以便采取措施降低这种风险。这项研究还增加了围产期抑郁症的已知健康风险。我们知道围产期抑郁症既可以预防也可以治疗，对许多人来说，这是他们第一次经历抑郁症。我们的研究结果为确保产妇护理全面、对身体和心理健康同等关注提供了更多理由。
“目前还不清楚围产期抑郁症是如何以及通过什么途径导致心血管疾病的。我们需要做更多的研究来了解这一点，以便我们能够找到预防抑郁症和降低心血管疾病风险的最佳方法。
研究人员还对患有围产期抑郁症的妇女与她们的姐妹进行了比较，发现她们患心血管疾病的风险高出 20%。
“姐妹之间风险差异略小表明，遗传或家庭因素可能部分参与其中，”Bränn 博士说。“也可能有其他因素参与其中，例如其他形式的抑郁症与心血管疾病之间的联系。这些因素包括免疫系统的改变、氧化应激和与重度抑郁症有关的生活方式的改变。”
在随附的评论 [2] 中，丹麦哥本哈根丹麦癌症协会：Kraeftens Bekaempelse 的 Amani Meaidi 博士表示：“尽管自希波克拉底时代以来人们就注意到了分娩后情绪紊乱的迹象，但直到去年，即 2023 年，美国食品药品监督管理局才批准了第一种用于治疗产后抑郁症的口服药物，让数百万患有这种疾病的女性更容易获得治疗。有效、安全且易于获得的围产期抑郁症治疗方案开发较晚且缺乏，这无疑是医学研究历史上忽视女性健康的体现。未来将揭示适当的围产期抑郁症治疗是否能降低观察到的患心血管疾病的风险增加。
“考虑到围产期抑郁症的增加以及女性对心血管疾病缺乏了解，Bränn 及其同事的研究非常有必要且受到欢迎。”
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