人感染高致病性禽流感症状(H10N3禽流感亚型或可传染人)

发布时间:2024-09-05 18:13:19 栏目:精选知识

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    日前,温州医科大学附属东阳医院在《内科学年鉴》上报告了一例人感染H10N3禽流感病例。据了解,这是我国报告的第二例人H10N3禽流感病例。第一例病例为2021年10月中国向世界卫生组织报告。

    报告指出,该患者的H10N3毒株与第一例患者的H10N3毒株不同,第一个病例毒株更接近于来自家禽的毒株,而该病例的凝素序列有31个核苷酸(导致10个氨基酸突变)与第一例病例不同,病毒基因测序显示该病毒与H9N2亚型相似。

    作者指出,这些发现证实了禽流感的H10N3亚型可以感染健康的成年人。作者介绍,为确定感染来源,浙江省疾病预防和控制中心检测了该患者家中的家禽和工作场所,但并未发现H10N3病毒。该患者近期也未去过首例病例的确诊地江苏。两例患者感染的H10N3毒株,都存在一种血凝基因突变,可以有效降低病毒对人类受体的亲和力,极大的防止该病毒在人与人之间传播。基因检测还显示,该患者体内的H10N3病毒含有与H9N2病毒相似基因高度同源的内部病毒基因,这表明它是由病毒重组引起的。

    病例简介

    第二例确诊H10N3的患者为男性,32岁。2022年6月18日,因咳嗽、咯血、咳痰一周到浙江某医院就诊。该患者家中养有鸡鸭等家禽。患者入院时生命体征尚可,体温38.9 ℃,双肺呼吸音粗,左肺湿罗音,CT显示多处不明斑片状影伴实变,并有双侧胸腔积液,

    2022年6月18日患者肺部CT

    诊断为重症肺炎、Ⅰ型呼衰转入重症监护室。给予患者高流量吸氧、激素、抗生素等治疗。2022年6月21日,肺泡灌洗液中检测出禽流感病毒亚型H10N3,给患者加用奥司他韦抗病毒治疗。6月24日,浙江省疾控中心确认该病毒为H10N3。经治疗后,患者病情好转,于2022年7月4日出院,后续随访显示患者肺部无明显病变。

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